الموضوع: الداء السكري
عرض مشاركة واحدة

نادي الإتحاد الحلبي السوري

كُتب : [ 06-01-2011 - 11:24 ]
رقم المشاركة : ( 1 )
الصورة الرمزية الدكتور محمد ادلبي
 
الدكتور محمد ادلبي
دكتور المنتدى

الدكتور محمد ادلبي غير متواجد حالياً

       
رقم العضوية : 13772
تاريخ التسجيل : Dec 2010
مكان الإقامة :
عدد المشاركات : 741
قوة التقييم : الدكتور محمد ادلبي is on a distinguished road
الداء السكري

ماهو الانسولين
الأنسولين(Insulin) عبارة عن هرمون يصنع في خلايا بيتا في البنكرياس ..
ويعمل الأنسولين على تقليل نسبه الجلوكوز بالدم (السكر ) من خلال:
1-زيادة اخذ العضلات للجلوكوز والاستفادة منه وتخزينه على شكل جلايكوجين (Glycogen) ..
2-زيادة اخذ الكبد للجلوكوز وتخزينه ومنع الكبد من القيام بتصنيع الجلوكوز من مصادر أخرى وكذلك منع إخراج الجلوكوز للدم ..
3-زيادة اخذ الأنسجة الدهنية للجلوكوز وتحويله إلى (Triglycerides) ..
باعتقادي أنكم تعرفتم على المرض من خلال المدخل السابق
ما هو مرض السكري .
هو عبارة عن ارتفاع في نسبة السكر في الدم بسبب اما الغياب التام للانسولين او نقص مستوى الأنسولين في الدم أو أن هناك مقاومة للانسولين في الجسم..
· يجب ألا ننسى أن السكري مرض غير عكسي .. بمعنى ان الاصابة بالسكري هي دائمة ولكن يمكن السيطرة عليه من خلال الحمية والرياضة والادوية.

ما هي أنواع مرض السكري ؟
هنالك ثلاثة أنواع :
1-D.M type 1 . النمط الاول.
* يصيب صغار السن غالبا
* الوزن يكون طبيعيا أو أقل من الطبيعي
* الجسم يكون أجسام مضادة للخلايا التي تفرز الأنسولين(Autoantibodies) .. وهذا هو سبب المرض
* فتره ظهور الأعراض لاتتعدى شهر
* يوجد أجسام كيتونيه في البول (Ketonurea)
2-D.M type 2 . النمط الثاني.
* يصيب كبار السن غالبا
* الوزن يكون زائد .. بمعنى سمنه مفرطة (obese)
* الجسم لا يكون أجسام مضادة للخلايا التي تفرز الأنسولين (No Autoantibodies)
* فتره ظهور الأعراض من شهر إلى سنه
* لا يوجد أجسام كيتونيه في البول (No Ketonurea)
3-Secondary .. الثانوي
بمعنى انه يكونداء السكري أما بسبب مرض آخر مثل (متلازمة كوشينغ – ضخامة الاطراف التاب البنكرياس .. أو يكون بسبب دواء تأخذه لمرض آخر مثل (Thiazides) .. أو بسبب استئصال البنكرياس ..
ما هي أسبابه وكيفية حدوثه :
1-النوع الأول سببه يكون الأجسام المضادة التي تقوم بتحطيم خلايا بيتا .. وبالتالي لا يمكن تصنيع الأنسولين ..
2-النوع الثاني سببه أن هناك أما أ- مقاومه للأنسولين .. وهناك أسباب للمقاومة وهي 1- طفرة جينية في مستقبلات الأنسولين على الأنسجة .. 2- السمنة ..
ب- اختلال عمل خلايا بيتا .. ويكون عاده بسبب كثرة السكريات التي تؤدي إلى استثاره دائمة للخلايا بالتالي تتحطم الخلايا ويقل إفراز الأنسولين
ما هي العوامل المساعدة في حدوث وظهور المرض ؟ أو من هم الناس الاكثر عرضه للمرض ؟
1-التاريخ العائلي مع السكري .. بمعنى انه هناك احد من أقربائك يحمل المرض نفسه
2-السمنة
3-الضغوط والشدة النفسية
4-عدم ممارسة الرياضة

ما هي الأعراض التي تراها على المريض وتشك باصابته بالسكري؟
1-كثرة البول
2-كثرة شرب الماء
3-كثرة الأكل مع هبوط في الوزن
4-انخفاض الضغط
5-زيادة التعب
6-رؤية ضبابية
ماهي مضاعفات المرض ؟
تقسم المضاعفات الى قسمين بناء على مكان الاصابه:
1-الاوعية الدمويه الكبيرة (Macrovascular) .. وهي كالاتي :
تسرع عملية الاصابه بـتصلب و انسداد الشرايين (Atherosclerosis) .. والتي بدورها تؤدي الى جلطة القلب والدماغ والغانغرين
2-الاوعية الدموية الصغيرة (Microvascular) .. وهي كالاتي :
1- اصابة اوعية العين ( اعتلال الشبكية السكري)
2-اصابة اوعية الكلية اعتلال الكلية السكري والقصور الكلوي المزمن
3-اعتلال الاعصاب السكري
ما هي الاختبارات اللازمه للتأكد من وجود المرض ؟
1-تحليل سكر الدم (على الريق)
2-تحليل السكر في البول
3-Hb A1c
4-Glucose Tolerance Test : اختبار تحمل السكر و هذا أهم اختبار .. وطريقته هي من خلال انك تجعل المريض يصوم من الليل وتاخذ له التحليل صباحا للدم والبول .. ومن ثم تعطي المريض 75 جرام من الجلوكوز مذابه في 300 مل من الماء يشربه في مدة 5 دقائق .. ومن ثم يحلل للمريض مره اخرى بعد ساعتين .. وهنا القراة تكون على حسب الشخص الذي امامك اذا كان سليم ام لا .. المفترض ان تكون القيمه طبيعية بعد ساعتين .. اما اذا كانت مرتفعة فصاحبنا لديه هذا المرض ..
كيف نحمي أنفسنا ونحمي الناس المعرضين من هذا المرض
1-اختيار أطعمة صحية .. كألاطعمة المليئة بالالياف , وتقليل الحلويات والاطعمه التي تحتوي على نسبة عالية من السكريات
2-حمية قليلة الدهون
2-القيام برياضة منتظمة ..
3-ايقاف التدخين ..
4-ايقاف تعاطي الكحول ..
5-تخفيف الوزن ..
كيف يعالج مريض السكري
· اذا كان المريض لديه النوع الاول .. هنا لايوجد علاج له سوى أنسولين
· اذا كان المريض لديه النوع الثاني .. هنا سنتكلم بشي من التفصيل
1-تغير في الطعام وطريقة الحياه والحمية المذكورة .. بمعنى التخلص من الضغوطات وغيرها .. وهذه الطريقة تكون في من لديهم بدايات مرض السكري من النوع الثاني فقط ..
2-(خافضات السكر الفموية) .. تستخدم عندما لا ينجح الخيار الاول .. مثل الميتفورمين والغليبنكلاميد والغليكلازيد .....الخ.
3-أنسولين .. يستخدم عندما يفشل كلا من الخيارين السابقين ..

رد مع اقتباس