عرض مشاركة واحدة

نادي الإتحاد الحلبي السوري

 
كُتب : [ 23-03-2011 - 11:11 ]
 رقم المشاركة : ( 8 )
حلب الشهباء
إدارة المنتدى
الصورة الرمزية حلب الشهباء
رقم العضوية : 5
تاريخ التسجيل : Sep 2007
مكان الإقامة : حلب
عدد المشاركات : 45,844
قوة التقييم : حلب الشهباء قام بتعطيل التقييم

حلب الشهباء غير متواجد حالياً

   

المهدئات والمنومات
المهدئات هي الادوية التي توصف لتهدئة المرضى المصابين بالعصاب (NEUROSIS) الذين يتميزون بفرط النشاط والاستشارة لأقل الاسباب وليس لها تأثير يذكر على الوظائف العقلية.
أما المنومات فهي تثبط الجهاز العصبي المركزي لدرجة اكبر مسببة النعاس ثم النوم والفرق بين المجموعتين هو كمي وليس نوعي.
ويمكن أن تنقسم المهدئات الى ثلاثة مجموعات رئيسة:
1- مشتقات البنزوديازابين (BENZO DIAZEPINE DERIVATIVES)
وهي تستخدم لعلاج القلق واضطرابات النوم والمساعدة على التخدير العام وقد تم تصنيع ألفي مركب منها وتم تجربة مائة منها فقط ولم يستعمل منها طبيا الى الآن الا العشرات ويتم عمل هذه المركبات بطريقة غير مباشرة على الاعصاب تؤدي الى تثبيط المسالك العصبية متعددة المشابك(POLYSYNOPTIC NEURONAL PATHWAYS) المنتشرة في الجهاز العصبي ومن هذه المركبات:

الفلورازيام

والنيترازيام .
2- ثانيا: مشتقات البارميتيوراتBARBITURATE DERVITIVES)


وتعتبر من المركبات المهدئة والمنومة التقليدية احتلت مكانها مركبات النيتروبنزين.
في الستينات من هذا القرن وقد كانت هذه المركبات سببا في حدوث السمية الحادة والمزمنة ومازالت وتركيبها العام هو:


ومنها الفيثوباريثال والاموباريثال وبنتوثال (PENTOTHAL)
وتركيبه هو:

مجموعة الأدوية المنومة المتفرقة
ومنها:
1- الكلورالهيدرات

2- البارالدهيد

3- المبروباميت



ومنها يوديد***نيلكولين



ومثل عقار كواراري (CURARE) الذي تسبب جرعات كبيرة منه الموت نتيجة شلل عضلات جهاز التنفس واذا أعطى عن طريق الدم فأنه يسبب الوفاة ايضا وهذا هو تركيب عقار الكوراري.


مظاهر سمية المهدئات والمنومات وأعراضها:
1- مرضاها من ذوي النفسيات المضطربة واغلب حالات التسمم تكون انتحارية.
2- أول مظاهر التسمم النوم الهادئ الطويل على عكس ما يحدث في كثير من السموم
3- وهي أدوية منتشرة في كل مكان وكثرة وصفها للمرضى يزيد من احتمال تداولها والعبث بها.
4- عند تناولها مع غيرها من مثبطات الجهاز العصبي يؤدي ذلك الى تضافر الآثار السامة.
الجرعة القاتلة:
1- مشتقات البنزوديازابين 5,- 1.5غم .
2- الاموباربيتال والبنتوباربيتال 2- 3غم.
وللغينوباربيتال 6- 10غم.
واعراض التسمم تتضمن هبوطا عاما في مستويات الوعي مثل عدم التناسق .(INCOORDINATION) والكلام المتداخل (SLURRED SPEECH) والتوهان الذي قد يمتد الى النوم الطويل وعند تثبيط مركز التنفس الذي في مرحلة متقدمة يؤدي الى نقص الاكسجين وللموت.

المعالجة:
1- الاقياء وغسل المعدة.
2- استعمال الكربون المنشط والمسهلات.
3- الادرار القلوي الجبري لمسارعة إطراح الدواء.
4- الديال الطفاقي والدموي والتروية الدموية (سوف يتم شرح ذلك في آخر باب من الكتاب ان شاء الله تعالى).
سم جليكول الاثيلي
(ETHYLENE GLYCOL- DIETHYLENE GLOCOL OR 1,2 DIHYDROXYETHANE HO CH2=CH2OH)

خواصه: سائل شفاف وعديم الرائحة وحلو المذاق ثقيل القوام ومذيب لكثير من العناصر التي لا تذوب في الماء بما في ذلك الادوية ويدخل في صناعات كثيرة مثل مضادات التجمد ومذيب عضوي في صناعات مختلفة وبخاصة الدوائية ويدخل في صناعة المضافات الغذائية ومواد التجميل وهو لهذا سهل التداول اضافة الى أن طعمه حلو ومقبول يجعله من السموم الجيدة وهو يدخل كذلك في صناعة الياف البولي استر مثل التريلين (TRYLENE) وفي تبريد الآلات الصناعية .
ويضع من ايثلينكلورهيدرن
(ETHYLENE CHLOROHYDRIN - CLCH2.CH2OH)
مع بيكربونات الصوديوم (محلول) حسب المعادلة التالية:

CLCH2.CH2OH + NaHCO3 ¾¾® OHCH2CH2OH + HCL
الجرعة القاتلة والسمية:
تساوي 2.5- 5 أونس أي 3.5×28.3= 99غم ويحدث الموت في حوالي ساعة الى ساعة ونصف من وقت الابتلاع وبالنسبة لخطر استنشاقه قليل في درجات الحرارة العادية وذلك لقلة تطايرها اما في حالة شربها فأنها تتحول الى حمض الاوكزاليك .... الذي يستطيع أن يتلف الدماغ ويسبب خللا في عمل الكلي وفقر الدم ويعطل عمل الحويصلات الهوائية ويكون التثبيط في الجهاز العصبي شديدا .
الاعراض: تخدير وضيق في التنفس وتشنج واغماء وموت.
ملاحظة: بالنسبة لسم ثنائي إيثيلين الجليكول
(DIETHYLENE GLYCOL 2,2 DIHYDROOXYDIEETHLENE (
(HO CH2.CH2) 2 O or (C4H10O3)
خواصه: سائل ثقيل القوام ليس له لون ولا رائحة درجة غليانه 244م ويمكن ان يمتص الرطوبة من الجو يحضر بتفاعل أيثيلين الجليكول مع (اثيلين اكسيد)
OH CH2.CH2OH + (CH2.CH2)O ¾D® (HO CH2.CH2)2 O
وهو يستخدم كعامل منعم لخيوط النسيج وكمذيب لبعض الصبغات وكماص للرطوبة من الغراء والورق والسجائر وبالنسبة للاعراض فهي نفس الاعراض السابقة غير أن جرعته القاتلة أقل فهي تساوي 5, أونس أي 5,×28=14غم لكنه غير متوفر مثل جليكول الاثيلين.



تابع

رد مع اقتباس