عرض مشاركة واحدة

نادي الإتحاد الحلبي السوري

كُتب : [ 07-08-2011 - 06:10 ]
رقم المشاركة : ( 1 )
الصورة الرمزية الدكتور محمد ادلبي
 
الدكتور محمد ادلبي
دكتور المنتدى

الدكتور محمد ادلبي غير متواجد حالياً

       
رقم العضوية : 13772
تاريخ التسجيل : Dec 2010
مكان الإقامة :
عدد المشاركات : 741
قوة التقييم : الدكتور محمد ادلبي is on a distinguished road
شد عضلات الفخذ الأمامي رباعية الرؤوس :الاسباب والتشخيص والعلاج

شد عضلات الفخذ الأمامية (رباعية الرؤوس)
التعريف: إصابة للعضلة رباعية الرؤوس الفخذية أو أوتارها وهي عضلة كبيرة تقع أمام الفخذ. العضلة والوتر والعظام المتصلة بها تمثل وحدة تثبت الفخذوتسمح بحركته ويحدث الشد عند أضعف نقطة في هذه الوحدة والشد له ثلاث أنواع «درجات».
درجة أولى: شد بسيط للعضلة بدون تمزق ألياف العضلة أو الوتر ولا يوجد فقد للقوة.
درجة ثانية: تمزق ألياف العضلة – الوتر – الاتصال بالعظم – يوجد نقص بالقوة.
درجة ثالثة: تمزق «انفجار» العضلة – الوتر – الاتصال بالعظمة مع تباعد الألياف.
الشد الشديد يحتاج إصلاح جراحي.
الشد المزمن يتسبب بكثرة الاستعمال.
الشد الحاد يتسبب بإصابة مباشرة أو زيادة جهد.
أجزاء الجسم المشمولة بالإصابة:
• العضلة رباعية الرؤوس الفخذية أو أحد أوتارها المختلفة.
• عظمة الفخذ– عظمة الردفة Paiclia- عظمة قصبة الساق.
• الأنسجة الرخوة حول الشد تشمل الأعصاب – السمحاق «غطاء العظام» الأوعية الدموية والليمفاوية.
• فقد قوة (الدرجة الثانية والثالثة).
• إحساس وسماع طرقعة عند الضغط على الجزء المصاب بالأصابع.
• تكلس في العضلة أو الوتر يمكن رؤيته بأشعة إكس.
• التهاب الغشاء المغطى للوتر.
الأسباب:
• زيادة استخدام وحدات العضلة - الوتر في الفخذأو الركبة لمدة طويلة.
• ضربة عنيفة مفردة أو قوة موجه للركبة أو مكان العضلة رباعية الرؤوس الفخذية.
زيادة احتمال الإصابة:
• الرياضات التي تتطلب سرعة انطلاق «بداية» مثل سباقات الجري مسابقات المضمار «التراك» الأخرى.
• الرياضات ذات طابع الاحتكاك والالتحام.
• مرض طبي في الدورة الدموية من شأنه إنقاص الدوران.
• تاريخ مرضى بوجود مرض نزف.
• السمنة.
• سوء التغذية.
• إصابة سابقة للفخذ – الحوض أو الركبة.
• سوء تكييف للعضلة.
أساليب الوقاية:
الأسلوب السلوكي:يهدف هذا السلوك إلى الارتقاء بالجانب التعليمي
تحقيق الصحة والسلامة الشخصية وصحة وسلامة الآخرين
التعرف على ميكانيكية حدوث الاصابه
زيادة الوعي نحو اللعب النضيف
الاستخدام الصحيح للأدوات والاجهزه الواقية
توافر المعلومات عن عوامل الوقاية مثل الاستخدام الصحيح للأدوات والإحماء الجيد واللياقة البدنية والمهارة الحركية.
الأسلوب الفني: (سلامة الأدوات والاجهزه والملابس والمنشات)
يهدف هذا الأسلوب إلى رفع مستوى الأمان والسلامة والكفاءة للأدوات والجهاز والمنشات التي تمارس فيها الأنشطة وتوفير الملابس والأحذية التي تتناسب مع الاراض والمناخ والنشاط المناسب
الأسلوب التنظيمي: ( مبادئ وقوانين اللعبة )
يهدف هذا الأسلوب إلى تنطبق المبادئ والقوانين في مواقف اللعب واستخدام الأدوات الوقائية وإجراء الفحص الطبي الدوري قبل وإثناء الموسم الرياضي
تنمية وتطوير مهارات كل المنتسبين للنشاط الرياضي لمواجهة الضغوط التي تصاحب الأداء الحركي .

التوقعات:
الرعاية الصحية اللازمة:
• تشخيص الطبيب.
• العناية الشخصية أثناء التأهيلز
• العلاج الطبيعي ( في الدرجة الثانية والثالثة).
• الجراحة (الدرجة الثالثة).
معايير (مقاييس) تشخيصية:
• ملاحظاتك للأعراف.
• التاريخ الطبي والفحص بواسطة الطبيب.
• أشعة إكس للحوض- الفخذ والركبة لاستبعاد حدوث كسور.
المضاعفات المحتملة:
• طول فترة الالتئام إذا استؤنف النشاط مبكراً.
• التعرض لتكرار الإصابة.
• التهاب الركبة أو عدم ثباتها بعد تكرار الإصابة.
• التهاب السمحاق «الغشاء المغلف للعظمة».
• إعداد لمدة طويلة «أحياناً».
النتائج المتوقعة:
• إذا كانت هذه أول إصابة فإن العناية المناسبة وإتاحة وقت التئام كاف قبل بداية النشاط يمنع حدوث إعاقة دائمة.
• تمزق الأوتار والأربطة يحتاج علاج لوقت طويل مثلما يحدث في حالة كسر العظام.
متوسط المدة اللازمة للالتئام:
الدرجة الأولى: 2- 10 أيام.
الدرجة الثانية: 10 أيام – 6 أسابيع.
الدرجة الثالثة: 6 -10 أسابيع.
العــــلاج
اتبع تعليمات طبيبك – التعليمات التالية مكملة:
الإسعاف الأولي:
• راحة – ثلج – ضغط – رفع العضو المصاب R. I. C. E

استمرار العناية:
• استخدام تدليك الثلج 3-4 مرات يوميًا 15 دقيقة في المرة – املأ وعاء إسفنجي كبير بالماء وثلجه ومزق جزء من الرغوة على السطح ليبرز الثلج – دلك بشدة مكان الإصابة في دوائر .
• إذا شعر بتحسن بعد 24 ساعة استخدم الحرارة بدلاً من الثلج. في شكل لمبات تسخين – منقوع ساخن – دش ساخن – مخدات ساخنة – مراهم تسخين.
• خذ علاج وايرلبول Whirlpool إذا كان متاحاً.
• لف العضلة رباعية الرؤوس الفخذية بلطف بين جلسات العلاج.
• دلك بلطف واستمرار لتقلل الورم وتزيد الراحة.
أساليب الوقاية:
الأسلوب السلوكي:يهدف هذا السلوك إلى الارتقاء بالجانب التعليمي
تحقيق الصحة والسلامة الشخصية وصحة وسلامة الآخرين
التعرف على ميكانيكية حدوث الاصابه
زيادة الوعي نحو اللعب النضيف
الاستخدام الصحيح للأدوات والاجهزه الواقية
توافر المعلومات عن عوامل الوقاية مثل الاستخدام الصحيح للأدوات والإحماء الجيد واللياقة البدنية والمهارة الحركية.
الأسلوب الفني: (سلامة الأدوات والاجهزه والملابس والمنشات)
يهدف هذا الأسلوب إلى رفع مستوى الأمان والسلامة والكفاءة للأدوات والجهاز والمنشات التي تمارس فيها الأنشطة وتوفير الملابس والأحذية التي تتناسب مع الاراض والمناخ والنشاط المناسب
الأسلوب التنظيمي: ( مبادئ وقوانين اللعبة )
يهدف هذا الأسلوب إلى تنطبق المبادئ والقوانين في مواقف اللعب واستخدام الأدوات الوقائية وإجراء الفحص الطبي الدوري قبل وإثناء الموسم الرياضي
تنمية وتطوير مهارات كل المنتسبين للنشاط الرياضي لمواجهة الضغوط التي تصاحب الأداء الحركي .

الأدوية:
• للإرهاق البسيط استخدم مسكنات مثل الإسبرين – أو ايبوبروفين – مراهم الموضعية.
• ربما يصف طبيبك مسكنات أقوى.
حقن مخدر موضعي طويل المفعول لتسكين الألم.
حقن كوتيكوسيترويد مثل تراي أمكينولون لتقليل الالتهاب.

موقع ومنتديات نادي الاتحاد الحلبي - نادي الإتحاد الحلبي السوري Al Ittihad of Aleppo syria - عشاق حلب الأهلي الطب الرياضي

رد مع اقتباس