نادي الإتحاد الحلبي السوري

كُتب : [ 10-03-2011 - 03:59 ]
رقم المشاركة : ( 1 )
الصورة الرمزية الدكتور محمد ادلبي
 
الدكتور محمد ادلبي
دكتور المنتدى

الدكتور محمد ادلبي غير متواجد حالياً

       
رقم العضوية : 13772
تاريخ التسجيل : Dec 2010
مكان الإقامة :
عدد المشاركات : 741
قوة التقييم : الدكتور محمد ادلبي is on a distinguished road
زراعة نقي العظام

March 10th, 2011

نقي العظم = نخاع العظم
ملاحظة : زراعة النخاع هي حلم ملايين مرضي السرطان
قد اتحدث إليكم عن موضوع قد يبدو لبعضنا كلمة عابرة ولكنة ذو أهمية قصوي الا وهو زراعة النخاع BMT لذا فإني سأحاول أن أقدم مادة سهلة ومنظمة لكي نلم من خلالها بكل النقاط المتعلقة بالموضوع..
ماهو النخاع واين يوجد وما هي وظيفته بالنسبة للانسان؟
*من المرضي الذين يحتاجون لزراعة النخاع؟ **هل هناك انواع للزراعة؟
**هل هناك أساليب متطورة للزراعة؟ ** وكيف تتم عملية الزراعة؟
**وماهي المخاطر التي تواجه المريض أثناء وبعد العملية؟
في البداية لابد ان نتعرف علي النخاع..فهو مادة اسفنجية داخل العظم حيث يمثل المكان الرئيسى للخلايا الدموية الناشئة. فنخاع العظم هو مجموعة من الخلايا الدموية الموجودة بين العظام ولها قدرة عالية علي التكاثر والنمو لإعطاء خلايا مناعية متنوعة جديدة . والتي تعتبرهي الخلايا الناشئة التي تعطي ثلاثة أنواع من خلايا الدم وهي كرات الدم الحمراء (المسئولة عن حمل الأكسجين) وكرات الدم البيضاء (التي تحمي الجسم من الميكروبات) والصفائح الدموية (المسئولة عن تجلط الدم لوقف النزيف)
فكل مريض يعاني من السرطان في أي مكان من جسمه وليس مرضي سرطانات الدم فقط يحتاجون لزراعة نخاع .لان مرضي السرطان يتعرضون للعلاج الكيميائي والإشعاعي الذي يؤدي بدوره الي فشل النخاع Bone Marrow Failure لأن التعرض للإشعاع مع انه مفيد للمريض حيث انه يقضي علي الخلايا الورمية إلا أنه أيضا يقضي علي الخلايا السليمة. لذا فإن زراعة النخاع امر لابد منه للحياة بعد اتمام العلاج ولكي نضمن نجاح العلاج وممارسة الحياة بصورة افضل .
ونظرا لحالة المريض وطبيعة المرض فإن عملية الزراعة لها طورين للعلاج لأخذ العينة.

**فقد يتم أخذ العينة من المريض نفسه قبل العلاج بالعلاج الكيميائي ويتم زراعتها له بعد اتمام العلاج وتسمي Autologus)) **أما إذا تم أخذ العينة من أحد المتبرعين من الأقارب كالأم او الأب أوالأخوة فتسمي(Allogenic)

وقد تطورت عملية الزراعة خلال الأونة الأخيرة وأصبحت تشبه عملية نقل الدم بعدما كانت تخيف الشخص المتبرع من عملية أخذ العينة لدراسة التوافق HLA )) واصبحت عملية سهلة حيث أن المتبرع يأخذ أدوية منشطة للنخاع مثل(نيوبوجين أو فيلجراستم أو نيولاستا أو الليوكين) مما يؤدي الي زيادة Stem Cells في النخاع مما يؤدي الي خروجها الي الدم المحيطي ( Peripheral Blood)وعن طريق جهاز خاص يتم فصل هذه الخلايا وتجميعها. ثم بعد ذلك تتم عملية الزراعة للمريض بعد تجهيزة .



اما تجهيز المريض فيتم من خلال تعرض كامل جسم المريض لتدمير النخاع عن طريق الإشعاع لكي نضمن عدم وجود المرض (خلايا ورمية ) في الدم او النخا ع خاصة في حالة MDS أوLeukemia ثم بعد ذلك تتم النقل الي الدم المحيطي (Peripheral Blood) وتسير الخلايا في الدم باحثة عن مكانها لكي تزرع وتنمو .علي النحو الآتي
  1. الحصول علي العينة من المريض او أحد أقاربة
  2. تعرض كل الجسم للإشعاع أو العلاج الكييميائي وتسمي conditioning)) وعادة ماتأخذ 3-7أيام
  3. نقل الخلايا الي المريض عن طريق وضعها في أنبوب متصل بدم الوريد حتي تصل مكانها(cell grafting)
أما من ناحية المخاطر التي تواجه المريض:
اولا :فقد يواجه مخاطر التدمير الكلي للنخاع مما قد يضع المريض في في حالة حرجة ICHنتيجة نقص الخلايا الشامل
ثانيا: قد يعرض لمخاطر رفض الجسم للنسيج المنقول GVHR
ثالثا: مخاطر النزيف والعدوي نظرا لتدمير خلايا الدم والمناعة.

وحديثا تم استخدام علاج يسمي VIDASA وهو نوع من انواع العلاج الكيمائي CHEMOTHERAPY وحقق بعض النتائج ولكن هناك عقبة في هذا العلاج وهي التكلفة الباهظة حيث ان الكورس 28 امبول يعطوا علي 4جرعات الجرعة الواحدة 7 امبولات امبولات تحت الجلد يوميا لمدة 7 ايام ثم فتره راحة 28 يوم ثم تبدأ الجرعة الثانية وهكذا
في نهاية الموضوع اتمني ان اكون قد اضفت القليل الي معلوماتكم واتمني ان اكون قد وفقت في تغطية هذا الموضوع
نسألكم الدعاء بالشفاء لجميع المرضى
موقع ومنتديات نادي الاتحاد الحلبي - نادي الإتحاد الحلبي السوري Al Ittihad of Aleppo syria - عشاق حلب الأهلي تخصصات طبية


التعديل الأخير تم بواسطة : الدكتور محمد ادلبي بتاريخ 04-10-2011 الساعة 06:12
رد مع اقتباس

نادي الإتحاد الحلبي السوري

 
كُتب : [ 12-03-2011 - 04:15 ]
 رقم المشاركة : ( 2 )
أبو بدر
أهلاوي مر
الصورة الرمزية أبو بدر
رقم العضوية : 591
تاريخ التسجيل : Nov 2007
مكان الإقامة : حلب
عدد المشاركات : 776
قوة التقييم : أبو بدر has a spectacular aura aboutأبو بدر has a spectacular aura about

أبو بدر غير متواجد حالياً

   

علم الإنسان ما لم يعلم

رد مع اقتباس

نادي الإتحاد الحلبي السوري

 
كُتب : [ 14-03-2011 - 07:04 ]
 رقم المشاركة : ( 3 )
ابو الطيب
أهلاوي مر
الصورة الرمزية ابو الطيب
رقم العضوية : 1322
تاريخ التسجيل : Dec 2007
مكان الإقامة : دبي
عدد المشاركات : 556
قوة التقييم : ابو الطيب will become famous soon enough

ابو الطيب غير متواجد حالياً

   

الله يعطيك العافيه دكتور
سؤال
هل عمليات زرع النخاع تتم في سوريا ولا لسه ؟
مشكور

رد مع اقتباس

نادي الإتحاد الحلبي السوري

 
كُتب : [ 14-03-2011 - 07:32 ]
 رقم المشاركة : ( 4 )
الدكتور محمد ادلبي
دكتور المنتدى
الصورة الرمزية الدكتور محمد ادلبي
رقم العضوية : 13772
تاريخ التسجيل : Dec 2010
مكان الإقامة :
عدد المشاركات : 741
قوة التقييم : الدكتور محمد ادلبي is on a distinguished road

الدكتور محمد ادلبي غير متواجد حالياً

   

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ابو الطيب مشاهدة المشاركة
الله يعطيك العافيه دكتور
سؤال
هل عمليات زرع النخاع تتم في سوريا ولا لسه ؟
مشكور

لقد تم افتتاح أول مركز لزرع نقي العظم في سورية في مشفى تشرين العسكري بدمشق اي ان عمليات زرع النخاع تجرى في سورية منذة فترة

رد مع اقتباس
رد

مواقع النشر

زراعة نقي العظام



الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
طرق مشاهدة الموضوع


المواضيع المتشابهه للموضوع: زراعة نقي العظام
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
زراعة قصبة جديدة الدكتور محمد ادلبي أمراض قلبية وصدرية 0 01-11-2011 02:32
إعفاء مدير زراعة حلب حلب الشهباء أخبار حلب 0 25-10-2011 11:01
إعفاء مدير زراعة حمص حلب الشهباء أخبار المحلية والعالمية 0 12-07-2011 04:35
هشاشة العظام Osteoporosis الدكتور محمد ادلبي العظام والعضلات 2 11-07-2011 09:30
الجديد.. في زراعة الكبد الدكتور محمد ادلبي هضمية وامراض الكبد 0 08-04-2011 04:52

الساعة معتمدة بتوقيت مدينة حلب الأن 12:50